מהו שיקום נוירולוגי?
שיקום נוירולוגי הוא תחום רחב שמטפל בשחזור ושיפור היכולת הפיזית, הנפשית והתפקודית של אנשים שעברו פגיעה נוירולוגית, כמו שבץ, פגיעה במוח, מחלות שריר, פרקינסון ועוד. טיפולים אלו נמשכים ברוב המקרים לתקופות ארוכות ומתבצעים באמצעות צוות שיקום מקצועי ממגוון תחומי טיפול.
שיקום נוירולוגי בנוי משגרה מתוכננת של טיפולים פיזיים וקוגניטיביים המיועדים לטיפוח ושחזור פונקציות נוירולוגיות שנפגעו בעקבות מחלות נוירולוגיות או כתוצאה מתאונות. תהליכי השיקום מתמקדים בשחזור היכולת בפן הפיזי, המוחי והתקשורתי של האדם, אשר נפגע באירועים שהובילו לאובדן יכולת פיזית, תפקודית ו/או מוחית.
שיקום נוירולוגי מועבר בצורת טיפולים מותאמים אישית לכל מטופל. טיפולים אלו יכולים להיות מבוצעים על ידי צוותים מרובים המשלבים מומחיות ממגוון תחומים, כולל פיזיותרפיה, ריפוי בתנועה, קלינאות תקשורת, פסיכולוגיה, ועוד.
חשיבות היכולת הנוירולוגית והצורך בשיקום
היכולת הנוירולוגית משפיעה על איכות החיים והיכולת הפיזית של האדם. המוח ומערכת העצבים המרכזית מאכלסים מיליוני תאי עצב, אשר משתפים פעולה ופגיעה נוירולוגית יכולה להשפיע על מגוון רחב של מבנים ותפקודים בגוף האדם.
פגיעה במערכת העצבים יכולה לגרום לבעיות רבות כגון אי יכולת לעבד מידע, חוסר שליטה בתנועה, התפתחות תופעות לוואי מרגיזות ובעיות של חוסר שיווי משקל.
יתרה מכך, למקרים של פגיעה במוח מתלווה לא פעם חולשה פיזית משמעותית. השיפור שניתן להשיג על ידי שיקום נוירולוגי תורם לשיפור איכות החיים וליכולת היומיומית של המטופל להתמודד ובהדרגה לחזור לתפקוד כמה שיותר שגרתי.
כמובן שישנם מקרים כמו לאחר ניתוח מוח או כאשר מתקיימת בעיה נוירולוגית משמעותית, שבהם יתכנו ביצועים שלא יהיו שווים לביצועים שקדמו לפגיעה הנוירולוגית, וזאת אף לאחר טיפול שיקומי מיטבי.
במרפאות השיקום המובילות, הצוות המטפל מיומן ויודע לתכנן את פרק זמן האופטימלי לעבודה עם המטופל, ולתכנן את אופי וקצב הפעילויות כדי לשקם ולהחזיר את התפקודים הנוירולוגיים כך שלמטופל תינתן האופציה לחיות את חייו בצורה הטובה ביותר ועל פי מה שהוא מסוגל לבצע.
טיפולי פיזיותרפיה
הטיפול הנפוץ ביותר בשיקום נוירולוגי הוא פיזיותרפיה. הטיפול ממוקד בשיפור התנועה והכוח, החזרת היכולת לעמוד וללכת, ובשיפור התפקוד הכללי של המטופל. זה יכול לכלול ביצוע תרגילים לשיפור התנועה והגמישות, תרגולי שיווי משקל, ותמיכה בביצוע פעולות יומיומיות.
התפקיד המרכזי של הפיזיותרפיה בשיקום נוירולוגי הוא לעורר, לחזק ולהחזיר את יכולות התנועה והתפקוד היומיומי לאחר פציעה או מחלה של המוח ו/או מערכת העצבים. באופן כללי, תהליך הפיזיותרפיה כולל הפחתת הכאב, שיפור התנועה, שיפור השליטה על תפקודי גוף, כולל שליטה על הסוגרים, ותיקון תפקודים יומיומיים כמו הליכה, עמידה, ושליטה עצמית.
ריפוי בעיסוק
ריפוי בעיסוק הוא אחד ממקצועות הבריאות שמטרתם לסייע לאנשים עם קשיים קוגניטיביים, מוטוריים, תחושתיים או נפשיים לנהל חיים עצמאיים ככל האפשר בהקשר הביתי, המשפחתי והחברתי.
ריפוי בעיסוק הוא חלק מרכזי בשיקום נוירולוגי. הוא מתמקד בשחזור יכולות התפקוד היומיומי, ניקיון, לבישת בגדים, ותמיכה בחזרה לעבודה או לחיי היומיום וכולל לעיתים הכנה לעבודה במשרד. המטרה העיקרית של ריפוי בעיסוק היא לאפשר למטופל להשתתף באופן פעיל בחיי היום יום ובכך ליצור בסיס לבריאותו, לשלומו ולאיכות חייו.
תפקידם העיקרי של מרפאים בעיסוק הוא לעזור למטופל לחזור לפעילויות ואף להצליח לעבוד בעבודה משמעותית עבורו ולקדם את יכולתו לתפקד באופן עצמאי הן בפעילויות יומיומיות בסיסיות כמו רחצה, לבוש ואכילה והן במשימות מורכבות יותר כמו ניהול כספים, בילויים בזמן הפנוי וניהול משק בית.
שיקום בעזרת תרגולים קוגניטיביים
במקרים של פגיעה נוירולוגית, לא נדיר שתהיה גם נסיגה קוגניטיבית, כמו קשיי ריכוז, זיכרון, והבנת הוראות. כחלק מהשיקום הנוירולוגי, יתכן ויהיה צורך בתרגולים קוגניטיביים שמטרתם לשחזר את היכולות האלו.
ריפוי בעיסוק לשיקום קוגניטיבי משלב מגוון רחב של טכניקות טיפוליות לפי הצורך ומלווה בתרגילים ביתיים.
אתה יכול להתאמן, לכתוב יומן, לכתוב, לצייר ועוד עם אביזרי משחק מסוימים, תוכנות מחשב או בטאבלט.
חלק מרכזי בשיקום קוגניטיבי הוא תרגול משימות ופעילויות יומיומיות. למשל, תכנון ארוחה מלאה. החל מרשימת קניות, תכנון מטלות, הכנת המטבח, עריכת שולחן למספר אורחים וכו'.
חשוב מאוד לבחור מרפא בעיסוק בעל ניסיון והכשרה בשיקום קוגניטיבי. הוא זה שיודע לעשות אבחון וליצור תכנית טיפול מתאימה. המטרה היא כמובן לערב את המשפחה בטיפול.
תרגול עצמי בבית חשוב מאוד ויש לבצעו בהתמדה על מנת להמשיך את תהליך השיקום ולמנוע החמרה והדרדרות שעשויות לקרות ללא תרגול עצמי. התרגול ישלב תהליכי חשיבה באמצעות משחקי מחשב, קופסה ותרגולי כתיבה.
חשוב מאוד לערב את בני המשפחה ו/או את המטפל העיקרי בתהליך השיקום. המשפחה מהווה את העוגן של המטופל ויכולה לסייע מאוד ביישום השינויים הנדרשים במטופל ובסביבתו, לכן גם הם נכללים בתהליך ומקבלים הדרכה בנושאי בטיחות, תרגול ועוד.
שיקום נוירופסיכולוגי
השיקום הנוירופסיכולוגי נועד ללוות מטופלים שחוו פגיעה מוחית בתהליך הלמידה וההסתגלות למצבם החדש אשר דורש התאמות למציאות חברתית ותפקודית שונה מהמוכר להם. תוך שיקום היכולות שלהם לאחר הפגיעה. במילים אחרות, שיקום נוירופסיכולוגי מתמקד בהתמודדות עם השינויים הנפשיים והתנהגותיים שמתרחשים לאחר פגיעה נוירולוגית. זה יכול לכלול טיפולים פסיכולוגיים, כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, במטרה לעזור למטופלים להתמודד עם שינויים בהרגשה, התנהגות, ואורח החיים.
מסקנה
שיקום נוירולוגי הוא תחום מורכב שדורש טיפול משולב ממגוון מקצועות. עם התמדה, סבלנות, והכוונה המתאימה, ניתן לשחזר יכולות תפקודיות ולשפר את איכות החיים של מטופלים רבים.
